Otthoni vérnyomásmérés pro és kontra

Ha valaki időnként otthon ellenőrzi a vérnyomását, az nagyon hasznos szokás, de önmagában csak pillanatnyi állapotot tükröz. Amennyiben azonban rendszeresen alkalmazza az otthoni vérnyomásmérést és az eredményeket egy naplóban vezeti, az már értékes információval szolgálat az orvosnak, amikor elemzi azokat. További előnyökkel is számolni lehet:

• - A rendszeres otthoni vérnyomásmérés segít felismerni a magas vérnyomást és kiszűrni a fehér köpeny szindrómát. (Ez utóbbi azt jelenti, hogy a stressz miatt magasabb értékek mutatkoznak az orvos jelenlétében.)
• - Láthatóvá teszi a kezelő orvos számára, hogy a rendelt gyógyszerek vagy az életmódbeli változások működnek-e.
• Ugyanakkor az otthoni mérés önmagában nem elég, az csak kiegészítője lehet a rendszeres orvosi vizsgálatoknak, ugyanis vannak bizonyos korlátai.
• - Sok otthoni vérnyomásmérő pontossága nincs klinikailag validálva, vagyis érvényesítve. Érdemes elolvasni a kezelési útmutatóban, hogy az érvényesítés az általános mérési minőségre vonatkozik-e, vagy csak arra, hogy valóban működnek az alkatrészek. 
• - A nem megfelelő mandzsettaméret (túl kicsi vagy túl nagy) jelentősen torzíthatja az eredményt, akár 10–20 Hgmm-rel magasabb vagy alacsonyabb értéket mutatva,  ami potenciálisan téves magas vérnyomás diagnózishoz vezethet.
• - A helytelen testtartás (például nem alátámasztott kar/hát),  a mérés előtti koffeinfogyasztás vagy fizikai aktivitás sőt a,  teli hólyag is torzíthatja az eredményeket.
• - A vérnyomás a nap folyamán változik a stressz, a tevékenység, az étkezések miatt is, így az egyes mérési eredmények nem a teljes képet tükrözik.

Az orvosi ellenőrzés és adatelemzés nélkülözhetetlen

Fontos leszögezni, hogy az otthoni vérnyomásmérés kiegészíti, de nem helyettesíti a rendszeres orvosi viziteket. A diagnózis felállítása, a kezelés meghatározása és az esetleges társbetegségek felismerése kizárólag orvosi vizsgálat során történhet.    Ráadásul egy orvos olyan mintákat értelmez, amelyet egy laikus személy nem tud, hiszen a vérnyomásmérőn látható számokat teljes kontextusukban kell értelmezni. Például teljesen mást jelenthet és más ellátást igényelhet egy 140/90-es vérnyomás egy 35 éves és egy 80 éves betegnél – hangsúlyozza Petróczy doktornő.  

Ha csak otthon mér valaki, esetleg mindig adott időben, adott körülmények közt, számos faktor kimarad a mérésből. Előfordulhat például, hogy a vérnyomás csak időszakosan emelkedik meg, tehát lehet, hogy éppen a mérés pillanatában normális, máskor viszont kiugrások tapasztalhatók. Ennek tipikus esete, ha fizikai vagy pszichés terhelésre emelkedik a normálistól eltérően a vérnyomás. Az sem ritka, hogy éjszaka magasabbak a vérnyomásértékek, amiről természetesen a nappali mérés nem tájékoztat. Annak pedig, aki gyógyszert szed a magas vérnyomására, a hatást nem lehet kizárólag egyetlen, nyugalmi méréssel kontrollálni.

Mikor kell orvoshoz fordulni?

Ha valaki többször mér emelkedett vérnyomást, ha bármelyik vérnyomásértéke magas, akkor is fontos kivizsgáltatnia magát, ha csak néhány otthoni mérése volt gyanút keltő.

- A kivizsgálás sosem csupán egy vérnyomásmérésről kell, hogy szóljon. A laborvizsgálatoknak, az EKG-nak és más kiegészítő vizsgálatoknak az a szerepe, hogy a felmérjük a szervezet állapotát és kiderítsük, honnan ered az eltérés és okozott-e már valamilyen következményes problémát. Kiemelendő itt a 24 órás vérnyomásmérés, az úgynevezett ABPM jelentősége.  Ez a vizsgálat részletes képet ad a vérnyomás alakulásáról a nappali és éjszakai órákban, munka és pihenés közben, arra hogyan reagál a vérnyomás a fizikai terhelésre, vannak-e eltérések éjszaka, alvás közben.    Ezek az eredmények pedig a nyugalmi vérnyomásmérés eredményeivel együtt sokkal pontosabban diagnózist eredményezhetnek – hangsúlyozza dr. Petróczy Natália, a Kardioközpont – Prima Medica belgyógyásza, magas vérnyomás specialista.

Összeségében elmondható, hogy kizárólag az otthoni vérnyomásmérés eredményére nem épülhet diagnózis és kezelés, ehhez feltétlenül szükséges a széles körű kivizsgálás, a jó állapot fenntartásához pedig a rendszeres kontroll.

Forrás: Kardioközpont – Prima Medica

Gyógyhír Magazin