Allergiás tünetek – enyhétől a súlyosig

Az allergiás tünetek széles spektrumon mozognak, az enyhe kellemetlenségtől egészen az életveszélyes állapotig. Íme, egy áttekinthető „skála”:

Enyhe tünetek

Általában nem igényelnek sürgős orvosi ellátást, de zavaróak lehetnek, leggyakrabban a pollenallergia esetén jelentkezhetnek:

• - tüsszögés, orrfolyás, orrdugulás,
• - szemviszketés, könnyezés,
• - enyhe bőrviszketés vagy kisebb kiütések,
• - torokkaparás.

Közepesen súlyos tünetek

Erősebben befolyásolják a mindennapokat az alábbiak:

• - tartós köhögés vagy nehézlégzés,
• - kiterjedtebb bőrkiütés (pl. csalánkiütés),
• - szemek vagy arc enyhe duzzanata,
• - hányinger, hasi panaszok.

Súlyos allergiás reakció

Komoly figyelmet igényel, gyorsan romolhat, és sürgős ellátást igényel, ha valaki az alábbiakat tapasztalja:

• - légzési nehézség, sípoló légzés,
• - torokszorítás érzése,
• - jelentős duzzanat az ajkakon, szemhéjon, nyelven,
• - szapora pulzus, gyengeség.

Életveszélyes állapot

Ez a legsúlyosabb forma, az ún. anafilaxia, ami azonnali ellátást igényel, vagyis mentőt kell hívni:

• - hirtelen vérnyomásesés,
• - ájulás, eszméletvesztés,
• - súlyos légzési elégtelenség.

Hogyan lehet vizsgálni az enyhébb, közepes allergiás tüneteket?

• Az enyhe és közepes allergiás tünetek kivizsgálása általában több lépésből áll, hiszen a cél az, hogy kiderüljön, mi váltja ki a panaszokat, és milyen erősségű a reakció – hangsúlyozza dr. Lukács Anita, az Allergiaközpont – Prima Medica allergológusa, klinikai immunológus, fül-orr-gégész, audiológus. 
• Ezért első körben kikérdezzük a pácienst, hogy mikor jelentkeznek a tünetek, van-e szezonalitása, milyen környezetben a legerősebbek, összefügghetnek-e étellel, állatokkal, gyógyszerekkel, van-e családban allergia. Sokszor már ebből erős gyanú alakul ki például pollenallergia vagy ételallergia irányában. Ezután általában a bőrteszt következik, ami a leggyakoribb vizsgálati módszer. Az ún. Prick teszt során az alkar bőrére különböző allergéneket cseppentünk, apró szúrással a bőr alá juttatjuk és 15–20 perc után megnézzük a reakciót. Ha duzzanat, pirosság, viszketés jelentkezik, az adott anyagra érzékenység állhat fenn. Ha valami miatt nem végezhető el a bőrteszt, például bőrbetegség vagy gyógyszerszedés miatt, akkor vérvizsgálattal a specifikus ellenanyagokat (IgE) mérjük. Ugyanakkor ez az eljárás a bőrteszt mellett is gyakran szükséges. Amennyiben pedig légúti tünetek is jelen vannak, légzésfunkciós vizsgálatra is szükség van, ugyanis így kimutatható például az allergiás asztma és az eredmény segíthet elkülöníteni más betegségektől a panaszokat.

Speciális vizsgálati lehetőségek

Főleg ételallergiánál alkalmazzák kontrollált körülmények közt az eliminációs és provokációs teszteket. Előbbi a gyanús étel kiiktatását jelenti, utóbbi az orvosi felügyelet melletti visszavezetést. 

Lukács doktornő arra is felhívja a figyelmet, hogy ha többféle panasz jelentkezik, például légúti - és bőrtünetek is, esetleg egész évben fennálló allergiás tünetektől szenved a páciens, vagy nincs egyértelmű kiváltó anyag, érdemes lehet egy átfogóbb képet kapni. Ilyenkor jön szóba az úgynevezett ALEX teszt, ami egy korszerű, vérből végzett allergiavizsgálat, amely egyszerre akár 300 allergénre képes érzékenységet kimutatni. Ez a teszt egyetlen vérvételből segíthet megkülönböztetni az „igazi” és keresztreakciókat is, de az eredményeket mindig orvosnak kell értelmeznie.

Dióhéjban

Mindenképp orvoshoz kell fordulni, ha az allergiás tünetek nem múlnak el, gyakran visszatérnek, nem egyértelmű, mi váltja ki azokat, bőrtünetek is jelen vannak, ha a panaszok gyógyszerrel kapcsolatban jelentkeznek, vagy ha csak „egyszerűen” nagyon zavarják a mindennapokat, az alvást. Az allergológus az alapos kivizsgálás és az allergén(ek) beazonosítása után nem csak tüneti szerekkel, de akár oki kezeléssel, vagyis allergén specifikus immunterápiával is segíthet.

Forrás: Allergiaközpont – Prima Medica

Gyógyhír Magazin